優嵐歳時記

俳句と季語。日本の自然と四季が生み出した美しい言葉を。

タグ:ツートラム

人参
圧力鍋を使って五目豆を作りました。かなり前にいただいた大豆があったのを思い出したのです。玄米を炊くべく購入していた圧力鍋なのですが、米を食べなくなったので出番が少なくなっていました。

能登半島地震から一か月、自分も鎮痛剤を手放せない身になったので、そういうとき薬はどうなるかしら、と思いました。処方薬なので受診時に次の受診日を決めてそこまで持つだけしか処方されません。

処方されてすぐだったらまだいいですが、薬が残り少なくなっていたら、ちょっと厳しい、と。医療機関もそのときは被災しているでしょうし、救急患者でそれどころではない状態になっているでしょう。
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寒夜
昨夜はいったん眠ったあと痛みで目が覚めました。タリージェ5mgを減らして2週間、特に変化なしと昨日書きましたが、変化はやってきました。夜中に起き出してタリージェ5mgを2錠、さらに睡眠剤のデエビゴ5mgを1錠飲み眠ることができました。

タリージェは解熱鎮痛剤のように飲んで効果がすぐに現れる類の薬ではありません。血中に一定量あって効果を持続するタイプの薬です。2週間たって減量の影響がでてきたようで、無理もないことです。

タリージェもリリカ(プレガバリン)も神経障害性疼痛に特化した鎮痛剤です。ツートラムは弱オピオイドでもっと広範囲の痛みに対処するための薬です。神経障害性疼痛用の薬は減らせないということがはっきりしました。
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水仙
晴れた週末です。寒中ですが週半ばの寒波が落ち着き日差しはもう春の明るさです。この冬は積雪のないまま過ぎていきそうです。

抗mag抗体陽性ニューロパチーに伴う疼痛に関して、タリージェ5mg×3朝夕にツートラム25mg朝夕だったものを、タリージェ5mg×2朝夕にツートラム25mg×2朝夕に変えて様子を見始めて2週間たちました。タリージェ減量による影響は感じられません。

タリージェは薬価が高いのが難点です。私が飲んでいる量での薬価で言えば、タリージェ5mgは92.5円、プレガバリン75mgは16.2円、ツートラム25mgは33.3円です。長期間飲み続けなければならないので、費用は効果とともに十分考える必要があります。
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寒茜
昨夜は旧暦12月3日でした。夕方はかなり遅くなっており、夕焼けを見ようと外に出たら三日月がかかっていました。

昨日からツートラムが50mgに増えました。25mgでは効果がよくわからない感じでした。タリージェ5mg×3錠は2錠に減らしてみます。減らしても鎮痛効果が変わらないなら、タリージェを減らします。今は何が最も効果があるのか見極めるのが大事です。

ツートラムの薬価は25mgで33.3円、タリージェ5mgは92.5円、タリージェはツートラムの3倍の価格です。鎮痛効果に大差ないならツートラムの方がいいです。副作用として記入されているものは大差なく、ツートラムの副作用も今のところありません。
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来る年
ここ数日足の痛みが増し、考えた末疼痛緩和専門医を受診することにしました。抗mag抗体陽性ニューロパチーに関して、脳神経内科では経過観察のみです。この先疼痛をコントロールするなら、疼痛緩和専門医に相談した方がいいと思いました。

これまではタリージェで疼痛を管理してきましたが、保険適応の限界量になっており、今回はツートラムを併用して試してみることになりました。
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